Hlavná > Jarabiny

Liečba bylinných ascites

Pri takejto chorobe, ako je ascites, sa nevyhnutne používajú diuretiká. Treba poznamenať, že existuje pomerne málo takýchto liekov. Ale tradičný liečitelia odporúčajú použitie diuretických bylín pre ascites. Pomáhajú nielen rýchlo a účinne sa zbaviť nahromadenej prebytočnej tekutiny v tele, ale sú menej nebezpečné pre ľudské zdravie.

Metódy spracovania

V prvom rade, pri tejto chorobe, lekári aj tradiční liečitelia odporúčajú, aby ste dodržiavali prísnu diétu. Dôrazne sa odporúča vylúčiť solené, údené a vyprážané potraviny z potravín. Tiež nemôžete jesť mliečne výrobky obsahujúce veľké množstvo tuku. Spolu so stravou musíte užívať diuretiká. Odporúčame, aby finančné prostriedky pripravené na základe byliniek s ascites brušnej dutiny. Rastliny s diuretickými účinkami zahŕňajú prasličky, brezy a púčiky, brusnice, šípku, petržlen a mnoho ďalších. Na ich základe pripravte nálev, odvar a čaje.

Odvar z petržlenu

Na prípravu lieku musíte užívať: t

  • 1 polievková lyžica koreňov rastlín;
  • 0,5 litra vriacej vody.

Nakrájajte korene a naplňte vriacou vodou. Zmes dajte na malý oheň a varte 15 minút. Hotový výrobok spotreboval 100 gramov trikrát denne pred jedlom. Týmto spôsobom sa môžete nielen zbaviť prebytočnej tekutiny v tele, ale aj posilniť imunitný systém, ktorý je potrebné urobiť pre túto chorobu.

Odvar z koreňa lopúcha

Tento vývar má silný diuretický účinok a tiež pomáha očistiť lymfu a krv od škodlivých toxínov. Na jeho prípravu je potrebné vziať jednu polievkovú lyžicu sušených a nasekaných koreňov lopúcha a naliať ich jedným pohárom vody. Zmes dajte na oheň a varte 10 minút. Hotový výrobok by mal byť filtrovaný a trikrát denne vziať jednu polievkovú lyžicu.

Púpava odvar

Táto rastlina od dávnych čias známa pre svoje močopudné pôsobenie. Okrem toho jej zloženie obsahuje dostatočne veľké množstvo draslíka. Na prípravu lieku musíte užívať: t

  • 300 ml horúcej vody;
  • 100 gramov rozdrvených koreňov a listov rastliny.

Suroviny musia vyplniť vodou. Dajte infúziu vývaru po dobu 40 minút a užite jednu šálku denne pred jedlom.

Zber byliniek

Rastlinná kolekcia pre ascites tiež vykazuje dobré výsledky pri liečbe ochorení. Na prípravu medicínskej kolekcie je potrebné brať prasiatkovú trávu a brezy v rovnakom pomere a naliať jednu pohár vody. Zmes sa varí 10 minút, potom sa ochladí a vezme sa pol šálky nalačno.

Najsilnejšie diuretické bylinky pre ascites

Ako je uvedené vyššie, existuje veľké množstvo liečivých rastlín a bylín proti hromadeniu tekutiny v tele. Ale jeden z najúčinnejších v tejto chorobe je bodliak mliečny. Má veľmi silný diuretický účinok. V tradičnej medicíne je táto rastlina cenená vďaka vysokému obsahu liečivých mastných olejov, vitamínov a minerálov. Okrem toho užívanie lieku na jeho základe pomáha predchádzať vzniku rakovinových buniek.

Existujú rôzne spôsoby, ako užívať bodliak mliečny s ascites. Najjednoduchším a najúčinnejším spôsobom prijímania je infúzia. Na prípravu je potrebné:

  • 30 gramov drvených semien;
  • 500 ml vody.

Semená sa naplnia studenou vodou. Zmes sa umiestni na malý oheň a varí sa, kým sa neodparí polovica kvapaliny. Po tom, oheň by mal byť vypnutý, a dať liek na ďalších 15-17 minút. Drogový nápoj je potrebné vziať jednu polievkovú lyžicu každú hodinu.

Diuretiká (diuretiká) na ascites

Ascite sa nazýva hromadenie tekutiny v brušnej dutine, spôsobené rôznymi primárnymi chorobami ľudského tela. Uznať ochorenie môže byť pocit plnosti, ťažkosti, zvýšenie objemu brucha, dýchavičnosť, bolesť brucha. Liečia abdominálny edém rôznymi prostriedkami, ale pretože tento zápal je vždy sekundárny, nie je možné hovoriť o účinnej terapii predtým, ako sa zistí príčina.

Diuretikum v ascites, rovnako ako odstránenie punkcií tekutiny, môžu byť predpísané ako v štádiu diagnózy (na zlepšenie zdravia pacienta) a byť súčasťou komplexnej liečby ochorenia, ktoré spôsobilo hromadenie tekutiny.

Voľba diuretika pre ascites závisí aj od príčiny stavu pacienta. V podstate sa tekutina v brušnej dutine akumuluje u pacientov, ktorí majú:

  • chronického srdcového zlyhania
  • cirhóza pečene,
  • onkologické ochorenia.

V závislosti od toho, čo spôsobilo odstránenie edému, je predpísané vhodné diuretikum. Pri ascite sú predpísané diuretiká ako Lasix, Veroshpiron, Aldactone, ktoré musia byť kombinované s draslík šetriacimi liekmi alebo draselnými soľami, aby sa znížilo riziko zhoršeného metabolizmu vody a elektrolytov.

Najväčšia konzistencia bola liečená diuretikami v ascite, spôsobenými problémami s kardiovaskulárnym systémom. Oveľa horšia je situácia v liečbe pacientov s hepatitídou a dosť zle s pochopením toho, čo procesy spôsobili akumuláciu tekutiny v peritoneu u pacientov s rakovinou.

Napriek tomu sa vo všetkých troch prípadoch pozorujú pozitívne zmeny v priemere u 65% pacientov s prebytočnou tekutinou v brušnej dutine pri používaní Veroshpironu v kombinácii s furosemidom. Prvý z nich je 200mg 2 krát denne, a druhý - 50-200 mg. Táto terapia vám umožní odstrániť z tela pacienta približne 1 liter tekutiny denne, čo je vo väčšine prípadov dostatočné.

Diuretická liečba nemusí byť účinná, ak:

  1. pacient berie veľa tekutín a sodíka;
  2. diuretiká sa používajú nedostatočne;
  3. pacient má alkalózu, hypotenziu, hypoalbuminémiu, hyponatrémiu, hypokalémiu, Budd-Chiariho syndróm, progresívnu cirhózu pečene, peritoneálnu karcinomatózu alebo SBP.

Niektoré z týchto príčin neúčinnosti diuretík možno eliminovať, čím sa zvyšuje účinnosť liečby diuretikami.

Diuretikum s cirhózou ascites pečene

Ako liečiť ascites v cirhóze pečene? Diagnóza a rôzne terapie

Na liečbu pečene naši čitatelia úspešne použili Leviron Duo Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Pri nesprávnej alebo predčasnej liečbe cirhózy pečene choroba postupuje a vedie k nezvratným deštruktívnym zmenám v parenchýme. V ťažkých prípadoch alebo v terminálnom štádiu ochorenia vzniká nebezpečný patologický stav - ascites s cirhózou pečene. Koľko pacientov žije s takouto patológiou, prečo sa objavuje a ako s takýmto stavom zaobchádzať?

Charakteristická patológia

Ascites je komplikáciou cirhózy pečene, ktorá nie je samostatným ochorením. Ide o komplex cirhóznych symptómov, charakterizovaný ako smrtiaci stav pre pacienta. Patológia je akumulácia tekutiny v brušnej dutine.

Ascites má alternatívny názov - abdominálne dropsy.

Brušné orgány sú obklopené seróznou membránou (peritoneum), ktorá ich fixuje a tiež sa podieľa na výžive a inervácii. V dôsledku progresie základného ochorenia v dutine ohraničenej peritoneom sa začína hromadiť tekutina (transudát).

Vo svojom normálnom stave je len málo a cirkuluje voľne cez peritoneum. Pri cirhóze sa odtok lymfatickej tekutiny spomaľuje a jej objem začína rásť.

Na uľahčenie diagnostiky existuje klasifikácia ascitu. Tabuľka uvádza štádiá patológie:

Väčšina pacientov sa zaujíma o otázku - v akej fáze sa objavuje ascites?

Táto patológia je charakteristická pre posledné, terminálne štádium cirhózy. V miernej forme je liečiteľná, ale ťažká forma sprevádzaná rozsiahlou peritonitídou a zlyhaním pečene vedie k situácii, keď sa transplantácia pečene stáva jedinou primeranou liečbou.

Príčiny ochorenia

K akumulácii intraabdominálnej tekutiny pri cirhóze dochádza v dôsledku poškodenia pečene. Hlavnou príčinou ascitu je portálna hypertenzia, ktorá je sprevádzaná zhoršeným prietokom krvi v portálnej a dolnej dutej žile pečene.

Obštrukcia krvného obehu sa vyskytuje preto, že krvný obeh a pečeňové tkanivo postihnuté cirhózou sú degradované. Vytvorené vláknité tukové uzliny, ktoré zvierajú žily, narúšajú prietok krvi. Steny žíl podliehajú vláknitým zmenám, čo tiež vedie k poruchám obehového systému.

Zablokovaný odtok krvi vedie k nedostatočnej výžive tkanív peritoneu. To vyvoláva zvýšenú sekréciu lymfatického transudátu a jeho akumuláciu v brušnej dutine.

Ascites môže byť dôsledkom rakoviny pečene, ako aj pri chorobách, ako je zlyhanie srdca, ochorenie obličiek, lymfhostáza a tuberkulóza.

Príznaky patológie

Stav, ako je ascites, má charakteristické znaky, ktoré sa berú do úvahy pri diagnostike.

Dropsia je sprevádzaná nasledujúcimi prejavmi:

  • rovnomerne zväčšené, napnuté brucho, s natiahnutou lesklou kožou a vyčnievajúcim pupkom;
  • kŕčové žily na bruchu, ktoré sa nazýva "hlava medúzy";
  • žltnutie kože;
  • dyspeptické poruchy;
  • opuch dolných končatín;
  • bolestivé pocity v brušnej dutine (nemajú konštantnú lokalizáciu).

V počiatočnom štádiu, keď je množstvo tekutiny nevýznamné, je diagnostickým príznakom fluktuačný jav a žabie brucho. V polohe na bruchu sa pupočná oblasť vyrovnáva a boky brucha sú mierne opuchnuté. Hlavným príznakom ťažkého ascitu je silná abdominálna distenzia.

Na prevenciu a liečbu ochorení pečene naši čitatelia úspešne používajú účinný liek...

Rozsiahly ascites je často sprevádzaný bakteriálnou peritonitídou, ku ktorej dochádza spontánne. Pre komplikovanú patológiu je charakteristický prudký nárast teploty na 38-400 ° C.

diagnostika

Inštrumentálne diagnostické metódy umožňujú vizuálne posúdiť stav brušnej dutiny, určiť objem tekutiny a stupeň súvisiacich deštruktívnych zmien.

Na určenie diagnózy sa používa:

  • ultrazvukové vyšetrenie ultrazvuku;
  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
  • X-ray vyšetrenie.

Tieto metódy tiež umožňujú určiť príčinu stavu a umiestnenie provokatívneho faktora.

Indikátory prítomnosti tekutiny v brušnej dutine sú tiež pečeňové testy, ktoré sú súčasťou biochemického skríningu krvi. Zvýšené hladiny bilirubínu a dusíkatých toxínov, s nízkymi hladinami albumínu, sú charakteristické znaky abdominálnej kvapky.

liečba

Ako sa lieči ascites? Hlavná terapia je zameraná na zastavenie základného ochorenia, ktoré vyvolalo hromadenie tekutiny v brušnej dutine. Okrem toho sa na zmiernenie stavu pacienta používa symptomatická liečba.

V ťažkej forme, sprevádzanej bakteriálnou infekciou, sa vyžaduje chirurgický zákrok.

Konzervatívna terapia

Komplexná liečba cirhotických ascites vyžaduje použitie liekov a dodržiavanie špeciálnej diéty.

Pacientka sa podrobuje intenzívnej liečbe cirhózy pomocou:

  • gepatoprotektorov;
  • lipotropné liečivá;
  • vitamíny a polynenasýtené mastné kyseliny;
  • choleretické lieky;
  • lieky na podporu imunitného systému;
  • prostriedky na posilnenie krvných ciev a na zabránenie odstránenia tekutiny mimo cievneho lôžka.

Znížiť tvorbu transudát diuretiká predpísané diuretiká. Ich pitie bez lekárskeho predpisu je zakázané, pretože môže viesť k vylúhovaniu užitočných látok, ktoré telo potrebuje.

Množstvo spotrebované v podstate kvapaliny sa zníži na 1,5 litra. Spotreba soli je určite minimalizovaná, mastné, vyprážané, korenené a korenené jedlá sú vylúčené zo stravy. Pacientovi sa odporúča prísne dodržiavať diétu číslo 7 s vysokým obsahom bielkovín.

STABILIN je špeciálna suspenzia používaná na reguláciu metabolických procesov a obnovu regenerácie a funkcií pečeňových buniek...

Ľudové metódy

Môže byť patológia vyliečená ľudovými metódami? Ľudové prostriedky na ascites sú len pomocné, ale nemôžu nahradiť lekárske ošetrenie.

Nasledujúce rastlinné prípravky majú priaznivý účinok pri cirhóze:

  • petržlen;
  • bodliak mliečny;
  • fazuľa;
  • ľanové semená;
  • listy z brusnice, maliny, brezy;
  • šípky.

Bylinné prostriedky sa používajú vo forme odvarov. Ich objem sa musí brať do úvahy v dennom množstve tekutiny. Pred začatím liečby ľudovými liekmi je potrebné poradiť sa so svojím lekárom.

Chirurgická liečba

Ak konzervatívny prístup nedáva trvalý terapeutický účinok alebo infikovaná tekutina provokuje peritonitídu, uchýli sa k chirurgickému zákroku.

Existuje niekoľko invazívnych chirurgických zákrokov:

  1. Punkciu. Chirurgický postup pre odvodnenie brušnej dutiny. Pacientka je vstrekovaná trubica na čerpanie transudátu.
  2. Operácia Kalba. S portálovou hypertenziou.
  3. Chirurgická tvorba cievnych anastomóz na zníženie tlaku v portálnej žile.

V prípade ascitu, ktorý sa objavuje v terminálnom štádiu zlyhania funkcie pečene, sa vyžaduje transplantácia.

Prognóza pre život

Kvalita a trvanie života pacientov s ascites závisí od stavu pečene, včasnosti liečby a od dodržiavania odporúčaní ošetrujúceho lekára pacientom. Jednoduché štádiá so správnym zaobchádzaním nepredstavujú bezprostredné ohrozenie života.

V kompenzovanej forme cirhózy je priemerná dĺžka života viac ako 10 rokov po prvom zistení akumulácie tekutín. V štádiu dekompenzácie vedie ascites k fatálnemu koncu v 5-7 rokoch, v 20% prípadov.

Prognóza cirhózy s ascites v terminálnom štádiu je menej upokojujúca. Komplikované s kvapkaním vedie k úmrtiu v 60% prípadov do 12 mesiacov.

Akumulácia tekutiny v brušnej dutine je nebezpečná, ak je patológia diagnostikovaná v neskorom štádiu. Včasná liečba umožňuje zastaviť ascites a predĺžiť život pacienta.

Súdiac podľa skutočnosti, že čítate tieto riadky teraz - víťazstvo v boji proti chorobám pečene ešte nie je na vašej strane...

Premýšľali ste už o operácii? Je to pochopiteľné, pretože pečeň je veľmi dôležitým orgánom a jej správne fungovanie je zárukou zdravia a pohody. Nevoľnosť a zvracanie, žltkastá koža, horká chuť v ústach a nepríjemný zápach, tmavý moč a hnačka... Všetky tieto príznaky sú vám známe z prvej ruky.

Ale možno je správnejšie liečiť nie účinok, ale príčinu? Odporúčame si prečítať príbeh Oľgy Krichevskej, ako vyliečila pečeň… Prečítajte si článok >>

  1. Aké sú príznaky cirhózy u žien?
  2. Prejav príznakov cirhózy u mužov
  3. Ako vyliečiť cirhózu pečene? Rôzne spôsoby terapie
  4. Príznaky a prvé príznaky alkoholickej cirhózy pečene - ako a čo liečiť?

Aká je fáza dekompenzácie v cirhóze pečene a aká je prognóza liečby

Cirhóza pečene v štádiu dekompenzácie je poslednou fázou smrti orgánu pri tejto nebezpečnej chorobe. V tomto štádiu dochádza k takmer úplnému poškodeniu pečeňových funkcií v dôsledku ireverzibilných zmien v štruktúre tkanív s prevahou ložísk tkanivového tkaniva a nekrózou. Veľa pacientov diagnostikovaných s cirhózou pečene v tomto štádiu vývoja sa zaujíma o odpoveď na otázku, ako dlho orgán žije s takýmto zranením, ale predpovede sú sklamaním, pretože jediným spôsobom, ako predĺžiť život pacienta, je núdzový transplantát orgánu alebo jeho časť.

Na liečbu pečene naši čitatelia úspešne použili Leviron Duo Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Hlavné prejavy cirhózy vo fáze dekompenzácie

Ako sa pečeň vyvíja, cirhóza prechádza tromi hlavnými štádiami, vrátane kompenzovaných, subkompenzovaných a rozložených. Dokonca aj v prípade subkompenzovanej cirhózy pečene je možné stav pacienta korigovať pomocou liekovej terapie, diéty a polyativistických chirurgických zákrokov. V posledných 3 štádiách vývoja, to znamená s dekompenzovanou cirhózou, sa stav pacienta rýchlo zhoršuje a liečba už neposkytuje výrazné zlepšenie. S rozvojom takéhoto život ohrozujúceho stavu majú pacienti tendenciu sťažovať sa na nasledujúce príznaky:

  • strata chuti do jedla, vyčerpanie, žltnutie skléry a kože;
  • krvácanie z maternice, krvácanie z nosa, petechiálne krvácanie;
  • bolesť žalúdka, bolesť v pečeni, krvácanie z ďasien;
  • mentálne poruchy, časté zlomeniny, silné svrbenie.

Všetky tieto príznaky dekompenzovanej cirhózy sa vyvíjajú práve v dôsledku dysfunkcie orgánu. Na pozadí zlyhania pečene sa objavuje rad život ohrozujúcich stavov, ktoré významne zhoršujú pohodlie pacienta.

Ukončenie práce hepatocytov vedie k tomu, že práca obličiek, sleziny a ďalších orgánov je narušená. Výskyt ascitu sa spravidla pozoruje, keď sa pozoruje úroveň produkcie albumínu albumínom pečene a zhoršená funkcia obličiek, ako aj portálna hypertenzia, ktoré sa často vyskytujú v štádiu dekompenzácie cirhózy pečene.

Faktom je, že na pozadí takéhoto nepriaznivého priebehu cirhózy dochádza k zvýšeniu úrovne priepustnosti krvných ciev a tkanív, v dôsledku čoho sa tekutina začína hromadiť v brušnej dutine a množstvo transudátu môže dosiahnuť 15-20 litrov. Táto tekutina má kompresívny účinok na vnútorné orgány, v dôsledku čoho môžu nastať problémy s dýchaním a gastrointestinálnym traktom. Okrem toho na pozadí takejto lézie pečene možno pozorovať ťažký edém dolných končatín.

Poškodená pečeň prestane produkovať koagulanty a postihnutá slezina už nie je schopná produkovať normálne hladiny krvných doštičiek, v dôsledku čoho sa vlastnosti zmeny krvi, ktoré predisponujú k výskytu krvácania z tkanív úst, pažeráka, čreva, žalúdka, maternice a nosa. Okrem toho sa na koži pacientov často objavujú hematómy a žilky. Zmena v štruktúre pečeňového tkaniva vedie k jeho spevneniu, čo je dôvod, prečo sa začína palpovať počas palpácie.

Svrbenie a žltnutie kože sú výsledkom akumulácie bilirubínu v nich. Porušenie metabolizmu proteínov vedie k rednutiu kostného tkaniva, ktoré sa často stáva príčinou závažných zlomenín. Zmeny mentálneho stavu pacientov s cirhózou sa zvyčajne pozorujú, pretože toxické látky vstupujúce do tela a produkované ich vlastnými tkanivami tela sa už nedajú účinne neutralizovať, preto po krátkom čase začínajú negatívne ovplyvňovať mozgové bunky. Vplyv toxických látok na mozog vedie k vzniku depresívnych stavov, strate orientácie v priestore, inhibícii alebo podráždenosti. Posledným akordom takýchto účinkov toxínov na mozog je hepatálna kóma, ktorá vedie k úmrtiu pacientov v 80-100% prípadov.

Vzhľadom na to, že dekompenzovaná cirhóza pečene v krátkom čase vedie k systémovým poruchám v tele, v priebehu času sa môžu vyskytnúť ďalšie život ohrozujúce stavy. Napríklad, keď sa infikuje patogénnou mikroflórou transudátu, ktorý sa nahromadil v brušnej dutine ascites, môže sa vyvinúť hnisavá peritonitída, ktorá sa v priebehu 12 až 24 hodín stane príčinou bolestivej smrti pacienta.

Udržiavacia liečba a prognóza cirhózy

Stupeň dekompenzácie v prípade cirhózy pečene je mimoriadne nebezpečný a je sprevádzaný rýchlym zhoršením zdravotného stavu pacienta a už nie je možné túto situáciu napraviť alebo aspoň spomaliť pomocou liekovej terapie. Keď je diagnostikovaná osoba v štádiu 3 cirhózy, môže byť predpísaná podporná liečba, ale účinok zvyčajne nie je príliš výrazný, hoci často pomáha pacientovi prežiť až do transplantácie orgánov. Vo väčšine prípadov sú predpísaní pacienti, u ktorých bola diagnostikovaná dekompenzovaná cirhóza pečene:

  • transfúzia albumínu;
  • krvná plazma;
  • anabolické steroidy;
  • Prípravky zo železa;
  • Paracentéza;
  • diéta bez soli;
  • gepatoprotektory;
  • antibiotiká.

Napriek tomu, že existuje veľa liekov, ktoré sa dajú použiť na zlepšenie stavu pacientov s cirhózou, keď proces deštrukcie orgánu prechádza do štádia 3, situáciu môže napraviť len transplantácia orgánov. V skutočnosti viac ako 5 rokov môže žiť iba 20 zo 100 ľudí, u ktorých sa prejavila dekompenzácia funkcie pečene, ale neexistujú žiadne ďalšie komplikácie v priebehu liečby, vrátane ascitu.

S rozvojom ascites, len 25% pacientov môže žiť viac ako 3 roky. Transplantácia orgánov má značnú zložitosť, pretože nie je vždy možné nájsť darcu včas.

Ascites s cirhózou pečene

Cirhóza pečene je nebezpečné, nevyliečiteľné ochorenie spojené s poškodením normálneho pečeňového tkaniva a jeho nahradením jazvou. V najlepšom prípade môže pacient s takou diagnózou žiť až 10-15 rokov, ale to je možné len v počiatočných štádiách, keď sa komplikácie ešte nevyvinuli. Stav pacienta je podporovaný diétou a liekmi a ak je to možné, vykonáva sa transplantácia pečene. Ascites je akumulácia voľnej tekutiny v brušnej dutine. Ide o nebezpečnú komplikáciu cirhózy, ktorá sa vyskytuje v jej posledných štádiách a výrazne zhoršuje predpovede. Koľko ľudí žije s ascites s cirhózou pečene závisí na mnohých faktoroch, vrátane veku pacienta, stupňa poškodenia pečene a nervového systému.

Čo sa stane s ascites?

Je potrebné pochopiť, že ascites je komplikáciou cirhózy a nie jej povinným symptómom. Faktom je, že pečeň sa aktívne podieľa na krvnom obehu a slúži ako miesto, kde sa krv čistí od toxínov a škodlivých látok. V prípade cirhózy tkanivo pečene odumiera a proces sa nemôže dotknúť cievnej siete, ktorá tesne prilieha k orgánu.

V mechanizme vývoja ascites možno rozdeliť do niekoľkých zložiek:

  • Syndróm hypertenzie draslíka - zvýšenie tlaku v systéme portálnej žily pečene;
  • nedostatok bielkovín v krvnej plazme;
  • zvýšená produkcia hormónov, ktorá rozširuje cievy;
  • stagnácia lymfy a jej výstup mimo cievy do brušnej dutiny.

V skorých štádiách môže byť ascites diagnostikovaný iba inštrumentálnymi metódami (ultrazvuk), pretože žalúdok ešte nevyzerá nafúknutý. Proces sa už začína a tlak v systéme portálnej žily stúpa a nádoby sa rozširujú. Súčasne pokračuje náhrada normálnych funkčných hepatocytov spojivovým tkanivom, ktoré vyzerá ako jazva. Nie je schopný vykonávať svoje funkcie a zasahuje do zvyšných pečeňových buniek: nedostávajú živiny z krvi a tiež nekrotické (umierajú).

Situáciu zhoršuje skutočnosť, že abnormálne pečeňové bunky začínajú vylučovať mediátory (histamín a serotonín) do krvného obehu. Tieto látky prispievajú k rozšíreniu krvných ciev a ako kompenzačný (adaptívny) mechanizmus ich zapĺňa krvou. Objem cirkulujúcej krvi sa zvyšuje a vytvára konštantný tlak na steny žíl a artérií. Soli a voda sa hromadia v tele, ktoré nemá schopnosť prirodzene vystúpiť. Steny krvných ciev strácajú svoju elasticitu a vytvárajú sa v nich póry, cez ktoré sa vylučovaná tekutina môže dostať do brušnej dutiny.

Príznaky ascites

Prvé príznaky ascitu nebudú charakteristické. Spočiatku je možné a nie je podozrenie, že zhoršenie zdravia je spojené s hromadením tekutiny v brušnej dutine. Ľudia sa sťažujú na dýchavičnosť, závraty a iné príznaky celkovej malátnosti. Vizuálne, brucho nie je zväčšené, jeho tvar sa nemení. Počas tohto obdobia je dôležité dodržiavať diétu v prípade cirhózy pečene, ktorú predpísal lekár.

Medzi ďalšie nešpecifické symptómy patria:

  • krvácanie z ciev pažeráka a hemoroidných žíl;
  • ťažkosti v žalúdku;
  • opuch končatín;
  • poškodenie pamäte a výkon;
  • venózne kolaterály - obtokové cesty prietoku krvi;
  • nekontrolovaného prírastku hmotnosti.

V priebehu času, veľké množstvo tekutiny vstupuje do brušnej dutiny a brucho mení svoj tvar. Stane sa konvexným, pacient pri pohybe cíti pohyb tekutiny. Popri abdominálnej distenzii tiež zaznamenávajú akútnu bolesť, abnormality v práci žalúdka a čriev a patológiu srdca a obličiek. Žily sa zväčšujú a objavujú sa cez kožu. Tento syndróm sa nazýva "hlava medúzy", keď sú rozšírené cievy viditeľné na prednej brušnej stene, okolo pupka.

Stupne a klasifikácia

Choroba sa vyvíja postupne. Liečba je účinná v prvých obdobiach, ak pacient prichádza včas k lekárovi. Celkovo existujú 3 hlavné etapy:

  • Počiatočná fáza alebo fáza kompenzácie. Telo je schopné distribuovať objem tekutiny v krvných a lymfatických cievach, takže v brušnej dutine nie je viac ako 1 - 1,5 litra. Život pacienta môže trvať až 10 rokov.
  • Mierny ascites alebo štádium dekompenzácie. V žalúdku je až 3-4 litre voľnej tekutiny, lekári predpovedajú, že pacient nemá viac ako 5 detí života.
  • Refraktérna forma, ktorá nie je liečiteľná. V brušnej dutine sa môže neustále hromadiť z 5 litrov tekutiny a viac, a pacient čelí smrteľnému výsledku do šiestich mesiacov.

Jednou z najjednoduchších metód na určenie, ktorá forma ascites u pacienta je perkusie. Musíte ťuknúť na bočné hrany brušnej steny špeciálnym kladivom a určiť charakter zvuku. Ak je tupý, množstvo tekutiny v bruchu presahuje 500 ml. Na základe tejto metódy nie je možné stanoviť diagnózu. Pacient musí byť predpísaný ultrazvuk, ktorý môže určiť presné štádium ochorenia. V prípade cirhózy pečene s ascites sa vykonáva aj paracentéza - ide o prepichnutie brušnej steny, aby sa obsah extrahoval a ďalej študoval. Je dôležité stanoviť hladinu proteínu a leukocytov vo voľnej tekutine.

komplikácie

Treba mať na pamäti, že ascites môže spôsobiť rad nebezpečných následkov:

  • bakteriálna peritonitída - naočkovanie peritonea baktériami a jeho hnisavý zápal;
  • hydrothorax - prenikanie tekutiny do hrudnej dutiny;
  • intestinálna obštrukcia pri stláčaní čreva;
  • pupočnej hernie, ktorá okamžite klesne počas repozície;
  • poškodenie obličiek.

Tieto komplikácie sa vyvíjajú najskôr niekoľko mesiacov po nástupe ascites. Pri prvých alarmujúcich symptómoch sa poraďte so svojím lekárom na úplné vyšetrenie. Každá z týchto komplikácií môže spôsobiť smrť a ich kombinácia nemá šancu na úspešnú liečbu. Najlepšie je začať užívať lieky vo fáze kompenzácie. To môže byť ťažké, pretože ascites s cirhózou pečene sa prejavuje len bežnými nezvyčajnými príznakmi. V dekompenzovanom štádiu je vypuklé brucho už viditeľné, ale choroba je stále liečiteľná.

Prognóza: ako dlho môžete žiť s takou diagnózou?

Prognóza ascites závisí od mnohých faktorov. V prvom rade je potrebné venovať pozornosť stavu kardiovaskulárneho systému, pečene a obličiek. Výsledok závisí v mnohých ohľadoch od toho, ako liečiť ochorenie a koľko času začať liečbu.

Tieto štatistiky uvádzajú tieto skutočnosti:

  • s kompenzovanou cirhózou je výsledok priaznivý, ak je vyliečené základné ochorenie;
  • s dekompenzovanou cirhózou, iba 20% môže žiť 5 rokov, zvyšok žije oveľa menej;
  • ak sa vyvinie zlyhanie obličiek, smrť bez hemodialýzy sa môže objaviť v priebehu niekoľkých týždňov;
  • pri srdcovom zlyhaní sa smrť objaví najneskôr o 5 rokov neskôr.

Metódy spracovania

Je potrebné okamžite vysvetliť, že liečba ascitu s cirhózou pečene je zameraná len na udržanie stavu pacienta. Tekutina sa bude naďalej hromadiť, kým sa neobnoví funkčné tkanivo pečene. Bohužiaľ, toto sa dá urobiť len s pomocou transplantácie orgánov od zdravého darcu.

Ak je v žalúdku veľa tekutiny a ohrozuje život pacienta, vykonáva sa laparocentéza. Prostredníctvom malej punkcie v brušnej stene sa tekutina odčerpáva, ale nie je možné zaručiť, že sa nebude hromadiť znova. Pacientovi je predpísaná špeciálna diéta, ktorá uľahčí odstraňovanie tekutín, ako aj liečbu drogami.

diéta

Výživa pre cirhózu pečene vylučuje tie produkty, ktoré ju zaťažujú. Je užitočné rozdeliť jedlo, pretože je ľahšie pre telo stráviť malé porcie 5-6 krát denne, ako plné tri chodové jedlo.

Pri cirhóze je predpísaná prísna diéta. Ak je ochorenie komplikované ascites, budete musieť sprísniť pravidlá ešte viac:

  • úplne eliminovať soľ - prispieva k akumulácii vody;
  • vzdať sa alkoholu, silného čaju a kávy, sýtených nápojov;
  • údené potraviny, mastné a vyprážané potraviny budú veľmi škodlivé;
  • cukrovinky, čokoláda, pečivo a chlieb kvasiniek sú neprijateľné;
  • koreniny, majonéza, maslo sú tiež zakázané.

Uistite sa, že nasýtenie stravy zdravými potravinami, ale tiež nemôžu byť konzumované vo veľkých množstvách. Odporúča sa venovať pozornosť nasledujúcim jedlám:

  • obilniny, obilniny vo forme kašovitých alebo tekutých polievok;
  • chudé mäso a ryby - hlavný zdroj bielkovín;
  • Zeleninové jedlá s povinným tepelným spracovaním.

Liečba liekmi

Hlavným cieľom liečby je zabrániť ďalšej deštrukcii pečeňového tkaniva a stabilizácii stavu pacienta. Symptomatická liečba môže byť dodatočne predpísaná pre ascites, čo uľahčí odstránenie tekutiny. Všeobecný kurz by mal zahŕňať:

  • hepatoprotektory rastlinného alebo syntetického pôvodu na podporu pečeňových buniek;
  • fosfolipidy na normalizáciu metabolizmu tukov;
  • steroidné protizápalové lieky, ktoré súčasne zmierňujú bolesť;
  • albumín, ktorý kompenzuje nedostatok bielkovín v krvi pacienta;
  • diuretiká (diuretiká) na odstraňovanie prebytočnej tekutiny prirodzeným spôsobom.

Ascites s cirhózou pečene je nebezpečným príznakom, ktorý zhoršuje prognózu a skracuje život pacienta. Smrteľný výsledok nepochádza z prítomnosti tekutiny v brušnej dutine, ale z komplikácií. Liečba nie je účinná vo všetkých štádiách a závisí od stavu pečene. Nie je možné liečiť cirhózu a jej následky ľudovými liečebnými prostriedkami: niektorí pacienti majú predpísanú diétu a lieky av obzvlášť pokrokových prípadoch bude operácia neúčinná.

Diuretiká na ascites

Zanechajte komentár 24,872

Diuretiká sú neoddeliteľnou súčasťou liečby edému brušnej dutiny. Diuretiká pre ascites sa úspešne používajú v tradičnej medicíne od 40. rokov minulého storočia a neustále vykazujú vynikajúce výsledky. Tradičná medicína ponúka ako alternatívny diuretický bylinky pre ascites, ktoré tiež poskytujú pozitívny terapeutický účinok.

Všeobecné informácie o ascite

Ascites (dropsy) - akumulácia voľnej tekutiny v brušnej dutine, mimo orgánov. Vo väčšine prípadov je krehkosť dôsledkom ďalšieho ochorenia - koreňových príčin orgánovej dysfunkcie, čo vedie k hromadeniu exsudátu a transudátu. Objem tekutiny v peritoneu môže dosiahnuť 25 litrov. Najvýraznejšími znakmi ascitu sú vyvýšenie brušnej dutiny a prírastok hmotnosti zvýšením objemu brucha. Diagnóza ochorenia sa vyskytuje počas fyzického vyšetrenia lekárom s perkusiou a palpáciou, ako aj ultrazvukom a CT. Často je zdrojom opitosti cirhóza pečene, peritoneálna tuberkulóza, metastázy do peritoneu a pečene v onkológii.

Príčiny edému brušnej dutiny môžu byť:

  • ochorenia pečene (cirhóza, rakovina, hepatitída, trombóza hepatálnych žíl);
  • onkologické ochorenia (lymfóm, sarkoidóza, leukémia, karcinomatóza);
  • ochorenia srdca (zlyhanie srdca, perikarditída);
  • ochorenia peritoneum (mezotelióm, peritonitída, nádory a cysty);
  • zlyhanie obličiek.
Späť na obsah

Príznaky ochorenia a jeho následky

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť náhle (napríklad v dôsledku trombózy portálnej žily) alebo sa môže tvoriť postupne v priebehu niekoľkých mesiacov. Pri malých ascites, bruško pacienta vo zvislej polohe visí dole, a vo vodorovnej polohe sa stáva plochým, ale vyčnieva bočne. S výrazným objemom ascitu je brucho tvrdé a konvexné, vyzerá rovnako v horizontálnej aj vertikálnej polohe. Stav pacienta sa výrazne zhoršuje, dochádza k bolesti brucha a pocitu abdominálnej úzkosti, zhoršenej motorickej funkcii, opuchu končatín. Nahromadenie tekutiny vytvára tlak na orgány a vedie k narušeniu ich výkonu. Dôsledky môžu byť metabolické poruchy, poruchy trávenia, dýchacie a srdcové zlyhanie. Často je kvapka komplikovaná bakteriálnou peritonitídou, ku ktorej dochádza spontánne v dôsledku infekcie tekutiny.

Ascites je nebezpečná choroba, ktorá môže byť smrteľná v pomerne krátkom čase, len asi 50% pacientov žije s touto chorobou až 2 roky. Preto pri najmenšom podozrení je potrebné poradiť sa s lekárom o diagnóze a skôr začať liečbu, čas strávený liečbou zvyšuje prežitie.

Metódy spracovania

Na liečbu edému môžu byť predpísané diéty so zníženým príjmom tekutín a soli. V ťažkých prípadoch sa vykonáva operácia - laparocentéza (prepichnutie dutiny brušnej, aby sa odstránila tekutina), je možná katetrizácia. Benígnejšia liečba je menovanie diuretík - s diuretikami, môžete si vziať asi liter tekutiny denne. Keďže ascites je vo väčšine prípadov dôsledkom iného ochorenia, použitá liečba závisí od ochorenia, ktoré spôsobilo ascites.

Použitie diuretík na pozadí rôznych ochorení

Ascites pri zlyhaní srdca

Pri ascite spôsobenom zlyhaním srdca sa často vyskytuje edém dolných končatín. Dobrá voľba diuretík pomôže znížiť záťaž na srdce a nižší vnútrobrušný tlak. Odborníci odporúčajú diuretiká, ktoré majú byť predpísané pacientom so srdcovým zlyhaním 2-4. Pri miernom srdcovom zlyhaní sú tiazidové diuretiká (hydrochlorotiazid, chlortizid, indapamed, halortalidón) účinné, ale ak sa krvný obeh zhorší, je potrebné použiť slučkové diuretikum (furosemid, torasemid, bumetonid). Vedľajším účinkom diuretík môže byť vylučovanie draslíka z tela, preto môže byť potrebná korekcia - súčasné podávanie draslíkových prípravkov alebo použitie diuretík šetriacich draslík ("Spironolactone", "Triamteren").

Ascites s cirhózou pečene

Keď je predpísaná diéta s cirhózou pečene, je diéta obmedzená na 1 l denne. Diuretiká sa používajú na reguláciu metabolizmu vody a soli. Jeden z bežne používaných liekov je považovaný za „Veroshpiron“, ale má účinok len na tretí deň po podaní, preto sa pri ťažkom ascite odporúča kombinovať s „furosemidom“. Amilorid je menej účinný. "Bumetanid" môže nahradiť "furosemid", pretože má podobný účinok a účinok.

Ascites pri zlyhaní obličiek

Odporúča sa na liečbu diuretík rastlinného pôvodu, pretože majú miernejší účinok na obličky. Môžu to byť diuretiká („Nefropil“, „Canephron“) a bylinky s diuretickým účinkom vo forme infúzií a odvarov (žihľava, harmanček, oregano, praslička, ľan, ľubovník bodkovaný, bodliak mliečny). Keď zápal obličiek, provokoval dropsy, použiť "Furosemide". Ak sa používa raz denne, funkcia vylučovania sodíka nie je inhibovaná.

Ascites pri rakovine

Pri rakovine ascites, diuretikum liek "Spironolactone" je najobľúbenejším cieľom, často používaný spolu s "Furosemide". Môže byť použitý "Lasix", "Diakarb" a iné podobné prostriedky. V tomto prípade lekári odporúčajú používať diuretiká bez ohľadu na to, či dávajú výrazný výsledok.

Odporúčania na používanie diuretík na abdominálne ascites

Pri liečbe abdominálnej kvapky diuretikami je potrebné monitorovať účinnosť liečby počítaním diurézy a vážením pacienta. Liečba je účinná, ak vylučovaná tekutina prekračuje príjem. Platný ukazovateľ je rozdiel nie viac ako 500 ml - u pacientov, ktorí nemajú periférny edém, a až do 1000 ml - u pacientov trpiacich periférnym edémom. Väčšina opísaných liekov, okrem tých, ktoré majú rastlinný pôvod, je kontraindikovaná počas gravidity a laktácie. Môžu byť použité iba na lekársky predpis.

Byliny pre ascites

Ak sa chcete zbaviť ascites, je dôležité vyliečiť chorobu, ktorá ju spôsobila. Ale na zmiernenie súčasného stavu pacienta môžu alternatívne metódy tradičnej medicíny priniesť pozitívny výsledok. Skutočné používanie rastlinných diuretík u pacientov s poruchami funkcie obličiek alebo precitlivenosťou na zložky syntetických diuretík.

Keď je opuch spôsobený onkológiou s metastázami do pečene, petržlen s mliekom sa osvedčil ako dobrý. Trvá to 0,5 litra mlieka a veľká petržlenová vňať. Mlieko uvaríme, nakrájame petržlen a pridáme do mlieka. Zmes sa mieša asi 2,5 hodiny pri nízkom zahrievaní, potom sa ochladí a pretlačí. Vezmite hodinovú 2 polievkové lyžice. lyžice. Uchovávajte na chladnom mieste. Petržlen sa môže variť vo vode. K tomu nalejte veľkú partu petržlenu s litrom vody a varte 30 minút. Vezmite každú hodinu 0,5 skla ráno.

Pacienti s onkologickými ascites by sa mali vyhnúť prostriedkom, ktoré zvyšujú tvorbu krvných doštičiek organizmom, pretože to vedie k zvýšeniu rakoviny. Týka sa to ostropestreca mariánskeho, horských odrôd, žihľavy, stigmy kukurice, pastierskej peňaženky a iných diuretických bylín obsahujúcich vitamín K.

Marhule sú užitočné - majú nielen močopudný účinok, ale obsahujú aj draslík, ktorého množstvo v tele je dôležité na doplnenie diuretík. Marhule možno jednoducho jesť čerstvé alebo pripraviť odvar zo sušeného ovocia. Pomáha pri opuchoch a dogrose infúzii, ktorá sa používa počas dňa namiesto čaju.

Lusky fazule majú močopudný účinok. Preslička a breza listov v rovnakej kombinácii zvyšujú vzájomné pôsobenie. Silná diuretická tráva medvedica (ucho) - pohár vriacej vody sa používa nie viac ako 2 g. Lekárne majú veľký výber diuretických a diaforetické poplatky, zložené z vhodných komponentov a balené v jednorazových vrecúškach, ktoré sú vhodné na použitie namiesto čaju.

Aké diuretiká sa používajú pri liečbe abdominálneho ascitu

Ascites je pomerne častým príznakom závažných chronických foriem mnohých patológií vnútorných orgánov. Ak sa nelieči, abdominálna kvapka môže byť smrteľná po dobu 1-3 rokov. Použitie diuretík pomáha zmierniť negatívne symptómy a predlžuje život abdominálnym ascites. Účinnosť týchto nástrojov závisí od ich správneho výberu a správneho výpočtu dávky.

Farmaceutické diuretiká

Hlavným príznakom ascitu je akumulácia v peritoneu od 0,5 do 25 litrov exsudatívnej tekutiny, ktorá vytvára tlak na vnútorné orgány, spôsobuje bolesť a narušuje krvný obeh, trávenie, dýchanie a metabolizmus. Okrem toho ascites vedie k významnému zvýšeniu hmotnosti, natiahne predné a bočné svaly brušnej dutiny a kože brucha, kvôli čomu na jeho povrchu vyčnievajú venózne cievy. Spolu s liečbou hlavnej patológie je potrebné pomôcť telu zbaviť sa prebytočného exsudátu, takže musíte brať diuretikum. Ktoré diuretiká, ktoré sa majú použiť na ascites, závisia od povahy choroby, ktorá spôsobila prejav podobných symptómov. Ascites môže sprevádzať:

  • chronické kardiovaskulárne zlyhanie (CHSS);
  • chronické zlyhanie obličiek (CRF);
  • cirhóza pečene;
  • onkologické ochorenia vnútorných orgánov malígnej povahy.

Každé diuretikum má svoje špecifické vlastnosti, ktoré sa musia študovať pred ich použitím. Niektoré patologické stavy - napríklad chronické zlyhanie obličiek alebo onkológia - vylučujú použitie silných diuretík na abdominálne ascites, pretože to môže prispieť k zhoršeniu stavu pacienta.

Zlyhanie srdca

Použitie diuretík v ascite, vyvolané kardiopatológiou, pomáha znižovať zaťaženie srdca a znižovať vnútrobrušný tlak. Lekári predpisujú pacientom s CHSSN stupňa 2–3, sprevádzaný edémom strednej závažnosti, tiazidovými diuretikami:

Pre tieto diuretiká je charakteristický mierny diuretický účinok. Ak choroba postupuje, dochádza k zhoršeniu krvného obehu, dochádza k opuchu končatín a ascitu. V tomto prípade je nutné použiť diuretiká silnejšieho účinku - „Furosemid“, „Torasemid“, „Bumetonid“, kyselina etakrynová. Ich pôsobenie je sprevádzané zvýšeným vylučovaním draslíka a horčíka z tela, takže užívanie týchto tabliet by malo byť kombinované s užívaním Asparkamu, alebo nahradené diuretikami šetriacimi draslík - Spironolactone, Triamteren.

Cirhóza pečene

Dropsia s cirhózou popri liekovej terapii vyžaduje prísne obmedzenie pitného režimu - je povolené piť najviac 1 liter tekutiny denne. Prijatie diuretík je nevyhnutné nielen na zníženie opuchov, ale aj na reguláciu procesu metabolizmu vody a soli. Zvyčajne, Veroshpiron je menovaný na tento účel, však, plný účinok lieku začína len na tretí deň pravidelného používania. V prípadoch, keď je potrebné urýchlene odstrániť tekutinu z tela, aplikujte silnejšie lieky. "Furosemid" pre ascites ťažkej pečeňovej etiológie môže byť podávaný v spojení s "Veroshpiron".

Renálne zlyhanie

Neodporúča sa preťažovať slabo fungujúce obličky so silným diuretikom. Preto, keď CRF by mali byť uprednostňované lieky pri výrobe ktorých bylinné zložky. Môžu to byť farmaceutické prípravky obsahujúce prírodné zložky, ktoré majú miernejší účinok ako látky chemického pôvodu - Nefropil, Canephron alebo bylinné odvarky na báze bylín, ktoré majú močopudný účinok - praslička, ľan, mliečny bodliak. Užitočné pre ascites ľadviny čaj z oregano, ľubovník bodkovaný, harmanček. Ak je ascites vyvolaný zápalovou reakciou obličkových tkanív, lekár môže predpísať tablety „furosemidu“ v minimálnej dávke - jedenkrát denne. Takáto dávka nevyvoláva supresívny účinok na funkciu vylučovania sodíka z tela.

oncopathology

Keď príčinou abdominálneho ascitu je malígny nádor, najčastejšie sa predpisuje „Spironolaktón“. Aplikuje sa súčasne s "furosemidom". Lazix, Diakarb a iné typy slučkových diuretík, ktoré pôsobia na slučku Henle, štruktúra tkaniva obličiek zodpovedná za adsorpciu a reabsorpciu všetkých prospešných prvkov pre telo. Sú schopní účinne zbaviť telo prebytočnej vody.

Užívanie diuretík na ascites je dôležité monitorovať pomer spotrebovanej a vylúčenej tekutiny. Objem moču produkovaného obličkami by mal byť aspoň o 0,5 litra väčší ako objem vody vstupujúcej do tela, vrátane bujónov, kompótov, želé atď.

Ľudové prostriedky na ascites

Farmaceutické lieky diuretického pôsobenia môžu vyvolať alergické reakcie, pretože ich použitie musí byť zrušené alebo obmedzené, čo znižuje dávkovanie. V tomto prípade, ľudové prostriedky založené na bylinkách príde na záchranu.

Petržlen s mliekom má dobrý diuretický účinok. Na 0,5 litra mlieka budete potrebovať veľkú partu petržlenu, ktorá by mala byť hrubo nasekaná a naliata do vriacej kvapaliny. Pri minimálnom ohreve by sa tráva mala trápiť dve a pol hodiny. Potom sa vývar ochladil a prefiltroval, nalial do sterilizovanej sklenenej nádoby a uskladnil v chladničke na spodnej polici, pričom 2 polievkové lyžice. každú hodinu.

Odvar zo sušených marhúľ obsahujúcich veľké množstvo draslíka, môžete piť namiesto čaju. S rovnakým účelom varené boky, tiež bohaté na vitamíny a mikroelementy.

Infúzie ovocia a byliniek môžu priniesť veľké výhody v ascites. Použitie receptov „zelená lekáreň“ má však obmedzenia. Napríklad žihľava, bodliak mliečny, stigma kukurice, horolezec vtákov, pastierska kabelka a iné byliny - diuretiká obsahujúce vitamín K nemôžu byť použité na ascites spôsobené onkopatológiou. Tento vitamín podporuje zvýšenú tvorbu krvných doštičiek, čo urýchľuje vývoj nádorov.

Ak chcete dať povolenie na použitie liekov a ľudových prostriedkov, určiť ich dávkovanie a sledovať príjem môže byť len lekár, pozorovanie pacienta. Ak nepomáhajú diuretiká predpísané pre ascites, lekári sa uchýlia k odvodňovaniu brušnej dutiny. Terapeutický proces by mal prebiehať pod neustálym dohľadom kvalifikovaných odborníkov. Samoliečba môže byť smrteľná.

Ivanova Svetlana

Terapeut druhej kategórie, transfúziológ, skúsenosť 29 rokov

Diagnostika a liečba problémov s pohybovým aparátom (dolná časť nohy) a brucha.

  • bolesť brucha a nepohodlie;
  • podliatiny a poranenia nohy;
  • kašeľ, bolesť na hrudníku;
  • ARI, ARVI;
  • otrava jedlom;
  • nachladnutie;
  • výtok z nosa;
  • všeobecná malátnosť;
  • bolesť hlavy;
  • bolestivé kĺby;
  • zvýšená teplota.
  • Diplom v odbore "Všeobecné lekárstvo" (terapeutické a profylaktické), Chuvash State University. IN Lekárska Ulyanova (1990)
  • Stáž v odbore "Vybrané otázky terapie", Kazan State Medical Academy (1996)

Opakovacie kurzy

  • "Otázky nefrológie pre terapeutov", Štátny inštitút pre pokročilé vzdelávanie lekárov pomenovaný po V.I. Lenin (1995)
  • "Terapia", Kazanská štátna lekárska akadémia (2001)
  • "Transfuziológia", Ruská lekárska akadémia postgraduálneho vzdelávania, Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie (2003)
  • "Terapia a pulmonológia", Petrohradská lekárska akadémia postgraduálneho vzdelávania, Federálna agentúra pre zdravie a sociálny rozvoj (2006)
  • "Transfuziológia", Petrohradská lekárska akadémia postgraduálneho vzdelávania Federálnej agentúry pre zdravie a sociálny rozvoj (2007)
  • "Transfuziológia", Ústav pokročilých medicínskych štúdií Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Chuvashia (2012)
  • "Terapia", Inštitút postgraduálneho lekárskeho vzdelávania Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Chuvashia (2013)
  • "Terapia", Univerzita priateľstva národov v Rusku (2017)

Miesto výkonu práce: klinika MedtsentrServis Kurskaya

Diuretiká (diuretiká) na ascites

Ascite sa nazýva hromadenie tekutiny v brušnej dutine, spôsobené rôznymi primárnymi chorobami ľudského tela. Uznať ochorenie môže byť pocit plnosti, ťažkosti, zvýšenie objemu brucha, dýchavičnosť, bolesť brucha. Liečia abdominálny edém rôznymi prostriedkami, ale pretože tento zápal je vždy sekundárny, nie je možné hovoriť o účinnej terapii predtým, ako sa zistí príčina.

Diuretikum v ascites, rovnako ako odstránenie punkcií tekutiny, môžu byť predpísané ako v štádiu diagnózy (na zlepšenie zdravia pacienta) a byť súčasťou komplexnej liečby ochorenia, ktoré spôsobilo hromadenie tekutiny.

Voľba diuretika pre ascites závisí aj od príčiny stavu pacienta. V podstate sa tekutina v brušnej dutine akumuluje u pacientov, ktorí majú:

  • chronického srdcového zlyhania
  • cirhóza pečene,
  • onkologické ochorenia.

V závislosti od toho, čo spôsobilo odstránenie edému, je predpísané vhodné diuretikum. Pri ascite sú predpísané diuretiká ako Lasix, Veroshpiron, Aldactone, ktoré musia byť kombinované s draslík šetriacimi liekmi alebo draselnými soľami, aby sa znížilo riziko zhoršeného metabolizmu vody a elektrolytov.

Najväčšia konzistencia bola liečená diuretikami v ascite, spôsobenými problémami s kardiovaskulárnym systémom. Oveľa horšia je situácia v liečbe pacientov s hepatitídou a dosť zle s pochopením toho, čo procesy spôsobili akumuláciu tekutiny v peritoneu u pacientov s rakovinou.

Napriek tomu sa vo všetkých troch prípadoch pozorujú pozitívne zmeny v priemere u 65% pacientov s prebytočnou tekutinou v brušnej dutine pri používaní Veroshpironu v kombinácii s furosemidom. Prvý z nich je 200mg 2 krát denne, a druhý - 50-200 mg. Táto terapia vám umožní odstrániť z tela pacienta približne 1 liter tekutiny denne, čo je vo väčšine prípadov dostatočné.

Diuretická liečba nemusí byť účinná, ak:

  1. pacient berie veľa tekutín a sodíka;
  2. diuretiká sa používajú nedostatočne;
  3. pacient má alkalózu, hypotenziu, hypoalbuminémiu, hyponatrémiu, hypokalémiu, Budd-Chiariho syndróm, progresívnu cirhózu pečene, peritoneálnu karcinomatózu alebo SBP.

Niektoré z týchto príčin neúčinnosti diuretík možno eliminovať, čím sa zvyšuje účinnosť liečby diuretikami.